Double Gloving: riska samazināšanas stratēģija

Kopsavilkums

Ķirurģiskajiem cimdiem mūsdienās uzliktā slodze — korpusu garums, smagie un/vai asi instrumenti un ķirurģijas jomā izmantotās ķīmiskās vielas — liek obligāti nodrošināt barjeras aizsardzību.

Fons

Sterilu ķirurģisko cimdu lietošana ir kļuvusi par starptautisko aprūpes standartu perioperatīvajā vidē.Tomēr pastāv barjeras atteices potenciāls, kas var izraisīt patogēnu pārnešanu gan uz pacientu, gan uz ķirurģijas komandu.Dubultā cimdu lietošana (divu pāru sterilu ķirurģisko cimdu valkāšana) bieži tiek uzskatīta par mehānismu, lai pārvaldītu iespējamo iedarbības risku operācijas laikā.

Literatūra par dubulto cimdu lietošanu

2002. gada Cochrane pārskatā par dubulto cimdu izmantošanu tika apkopoti 18 pētījumu rezultāti.Pārskatā, kas aptver dažādas ķirurģiskās vides un apskatītas vairākas dubulto cimdu uzlikšanas iespējas, norādīts, ka dubultā cimdu lietošana ievērojami samazināja perforācijas visdziļākajā cimdā.Citi pētījumi ziņo par riska samazināšanos par 70–78%, kas saistīts ar dubulto cimdu lietošanu.

Praktizētāju iebildumu pārvarēšana

Praktizētāji, paužot iebildumus pret dubulto cimdu uzlikšanu, min sliktu piegulšanos, taustes jutības zudumu un palielinātas izmaksas.Svarīgs jautājums ir par to, kā abi cimdi darbojas kopā, it īpaši, ja tie ir bez pūdera.Vairāki pētījumi ir ziņojuši par labu dubulto cimdu piekrišanu, nezaudējot taustes jutību, divu punktu diskrimināciju vai veiklības zudumu.Lai gan dubultā cimdu lietošana palielina cimdu izmaksas vienam praktizējošam ārstam, ar asinīm pārnēsājamo patogēnu iedarbības samazināšana un iespējamā praktizētāju serokonversija ir ievērojams ietaupījums.Stratēģijas, kas var palīdzēt atvieglot procesu, ietver datu koplietošanu par dubulto cimdu izmantošanu, lai pamatotu ieviešanu, pašreizējo izmaiņu čempionu atbalsta piesaistīšanu un cimdu pielaikošanas punkta nodrošināšanu.